子宫内膜异位症的鉴别_0

（1）子宫肌瘤

子宫有不同程度增大，特别是壁间子宫肌瘤与子宫肌腺瘤光凭妇科检查不容易辨别。但子宫肌瘤无痛经史及周期性下腹痛史。

（2）慢性盆腔炎

慢性盆腔炎患者疼痛不但限于月经期，平时亦有隐痛，且可能出现反复炎症发作史，对抗炎医治有效，但内膜异位症抗炎医治则无效。还需注意凡诊断为慢性盆腔炎经久医治症状不消者，应斟酌有内膜异位症之可能。

（3）盆腔恶性肿瘤

卵巢恶性肿瘤除在子宫旁扪及固定实性包块外，也可能在盆腔内触及散在转移结节，因此易于子宫内膜异位症相混；直肠内膜异位除便血外，尚可触及硬块而易误诊为直肠癌。但肿瘤患者1般体质差，病情发展迅速，疼痛为延续性，与月经周期无关。凡诊断不明确者，特别疑有恶变者，应尽早剖腹探查明确诊断。

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