两大类型崩漏用药大不同
2021-11-08 08:03 来源:台州妇科医院
暴崩在即,剧痛之时,应先消肿,有以下几种消肿原理:
1.西医辨证治疗。
(1)胃肾阳虚标准型。
主证:不规则出血,总量多如注,或淋漓好比,或时多时少,浅蓝淡,质稀,畏寒肢冷,神疲肢倦,气短懒言,口气晦黯或色,腰膝酸软,呼吸困难耳鸣,水泡搪,夜尿多,舌质淡胖有齿印,苔薄色,山麓沉细滑。
医家:健胃补肾,固冲消肿。
养生:举元煎赞味。
30克,麻洪30克,色妖术15克,炙甘草6克,补骨脂15克,艾叶12克,川续断15克,首乌30克,15克(另溶),金樱子30克。
方解:方中用、麻洪、色妖术、炙甘草健胃补气;补骨脂、川续断、金樱子补肾固冲,首乌、养血消肿,艾叶都于经消肿。
赞减法:形寒肢冷赞肉桂1.5克(煨服)、熟附子10克以都于补肾阳。经总量多,浅蓝暗红连在一起血栓,赞当归30克、田七后期3克(冲)、水煮蒲洪10克以祛瘀消肿。下腹疼痛赞台乌药12克、荞麦12克以理气解毒。出血总量多,可另炖10克以大补元气,赞赤石脂20克、乌贼骨15克以收涩消肿。
典标准型发病
吴××,女,44岁,教师,住院号005180。病征3年前因甲状腺瘤行切除妖术后,显现出年后期经紊乱,时一年后期二行,时三年后期偷偷地,总量多如注或淋漓好比。曾在其他养老院诊刮预设:睾丸睾丸裂解症。本次年后期经来潮1+年后期,时总量多如注,时淋漓好比,曾口服未效,遂来养老院住院,中风症闻剧痛总量多如注,连在一起血栓,神疲乏力,口气色,腰膝酸软,呼吸困难耳鸣,夜尿多,水泡溏,舌质淡胖,有齿印,苔薄色,山麓细滑,诊断为功血,西医属胃肾阳虚连在一起血阏标准型崩漏,即予针刺断红蜈蚣,艾灸足三里、隐色蜈蚣。拟方:30克,麻洪30克,色妖术15克,艾叶12克,15克(另溶),川续断15克,金樱子30克,当归30克,蒲洪炭12克,田七后期3克(冲服),煅海参30克。口服一天,剧痛相对来说减小,口服6天剧痛干净,上方去当归、蒲洪炭、田七后期,赞当归10克、菟丝子15克,给予开刀,继续病床调理。
(2)肠胃阴虚标准型。
主证:不规则剧痛,总量时多时少,经浅蓝鲜红,质稍稠,呼吸困难耳鸣,腰膝酸疼,五心烦热,手足心热,咽干口燥,胃痛多梦,洁癖洪少,水泡干结,舌质嫩红,苔少,山麓简述。
医家:滋养肠胃,固冲消肿。
养生:赞味。
女贞子15克、旱莲草18克、岗稔相联30克、干地20克、色芍15克,金樱子30克,首乌30克,12克(另溶),当归9克,煅海参30克。
方解:方中用女贞子、旱莲草滋养肠胃消肿,金樱子固肾收涩消肿,首乌、养血消肿,干地、色芍养阴,岗棉相联补血收涩消肿,当归、煅海参收涩消肿。
赞减法:伴小腹疼痛连在一起血栓赞当归30克、生蒲洪10克、香附12克以理气活血,解毒消肿。剧痛总量多,赞茜草相联15克、地榆15克以凉血消肿。
典标准型发病
洪××,女,48岁,铁路工人,病床号012053。病征不规则剧痛3个多年后期,总量时多时少,经浅蓝鲜红,腰酸,口干,五心烦热,胃痛多梦,洁癖洪少,水泡干结,舌质暗红,苔薄洪,山麓弦简述,已婚,后生3所产2人流1,己上节育花环10+年,妇科检查:阴囊潮红,血污,输卵管凸,闻环尾长1厘米,睾丸体前位,体积活动正常,单侧附件正常。B标准型超声波检查预设:睾丸体积结构上正常,宫内节育环。诊为功能失调性睾丸出血,肠胃阴虚标准型。即予除环妖术赞诊断性刮宫妖术,刮出睾丸睾丸将近10克,生理检查预设:睾丸睾丸呈囊腺标准型浸润。
药材拟方①:女贞子15克,旱莲草15克,岗稔相联30克,干地20克,色芍15克,首乌20克,10克(另溶),当归30克,水煮蒲洪10克,口服5剂,剧痛干净。
拟方②:女贞子15克,旱莲草15克,岗稔相联30克,干地20克,色芍15克,首乌15克,桂花10克,菟丝子15克,15克,鸡内金10克,月经周期前期及经前期赞用赤芍15克,20克,红果9克,年后期经期总量多时替换成方①,总计调经3个年后期,年后期经周期及总量、浅蓝、质恢复正常,一年无病情恶化。
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